两会进行时:
打好深化医药卫生体制改革攻坚战——四部委负责人答记者问
2011-03-10 09:54

新华社北京3月9日电(记者 余晓洁、黄小希、章苒)十一届全国人大四次会议9日下午举行记者会,卫生部部长陈竺,财政部副部长王军,人力资源和社会保障部副部长胡晓义,国家发展和改革委员会副主任、国务院医改办公室主任孙志刚,就深化医药卫生体制改革相关问题回答记者提问。

要从行政、审计、信息化三方面加大新农合管理力度

“中国目前的新农合筹资水平还比较低,但使8亿人受益,是世界上覆盖人口最多的医疗保障制度。”陈竺说。

他介绍,2011年政府对新农合的补助将从人均120元提高到200元。按照国务院医改领导小组的要求,政策范围内报销比例将提升到70%,报销上限从3万元提高到5万元。同时,门诊统筹将进一步推开。他表示,“这是要花很大力气的”。

陈竺说,据测算,目前农民约80%的疾病能够在县医院得到救治。如果把县医院建设好,做到90%的疾病,包括一部分比较疑难的大病也能在县医院得到救治,实现大病基本不出县,则可以更好地发挥出新农合的效益。因此,今年要把县乡村三级卫生医疗网络的龙头--县医院的建设作为农村医疗卫生体制改革的一个重点。

陈竺说,在“保基本”的同时,也在探索保一些重点疾病的救治。例如,对于儿童先天性心脏病和白血病,由新农合报销70%,民政部大病救助基金根据家庭情况给予20%补偿。“农村儿童‘两病’保障实施半年以来,到去年底,已有4000多名患儿得到救助。其中白血病480多例,完全缓解率超过了四分之三,先天性心脏病将近4000例,手术成功率很高,绝大多数情况下治愈率超过了95%。”陈竺说。

他指出,新农合在监管方面还存在一些问题,主要是管理能力不强,队伍相对比较薄弱,信息化手段也还跟不上。今年要从行政、审计、信息化三个方面加大管理力度,使得群众不仅能“看得上病”,而且能“看得好病”。

医改三年政府投入任务有望圆满甚至超额完成

王军说,新医改实施三年来,全国财政新增投入11342亿元,比测算的8500亿元将增加2842亿元。其中,中央财政新增投入3659亿元,比测算投入增加341亿元。

王军表示, 医疗卫生支出占全国财政支出的比重从2008年的4.57%提高到2011年的5.35%,提高0.78个百分点,年均提高0.26个百分点。其中,中央财政医疗卫生支出占中央财政支出的比重从2008年的2.28%提高到2011年的3.18%,提高0.9个百分点,年均提高0.3个百分点,“这个比重的提高,比绝对额提高更难”。

在投入结构方面,王军指出,财政投入体现了向基本倾斜、向基层倾斜、向建机制倾斜以及向中西部倾斜。

“这几年我们向农村和城市社区等基层倾斜,支持基层医疗卫生机构硬件、软件建设,支持在基层医疗卫生机构实施基本药物制度、取消药品加成等。中央财政三年投入将超1100亿元。”王军说,为了缓解基层财政困难,特别是一些困难县的财政支出压力,中央财政、省级财政、市级财政都尽力给予支持,县级财政也千方百计调整支出结构,全力支持医改。

王军介绍,从去年开始,中央财政还对财政困难县实施了“低保”政策,即建立完善县级基本财力保障机制。如果一个县在民生需求,包括医改的资金需求方面达不到财力最低保障线,中央财政和省级财政要补齐。“去年中央财政拿了475亿元,今年中央财政要拿775亿元。”

王军说,中央财政这几年还不断加大对地方一般性转移支付的力度,2009年比2008年增长29.4%,2010年增长17%,今年增长18.5%。“一般性转移支付的力度加大了,意味着中央财政对财政困难县的进一步倾斜。”

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