前几天,有位女士无奈地对我说,她明明已经困了,但只要一躺在床上,大脑就超级活跃。白天想不起来的种种小事,以及明天要做的种种工作,此时都在脑子里清晰浮现,挥之不去,让她久久无法入睡。因为睡不好,早上起来的时候总是十分疲劳,一天的工作压力,又让她疲惫不堪。看看自己的脸,因为缺乏睡眠而暗淡松弛,看看自己的表情,因为烦躁沮丧而缺乏柔美⋯⋯她感慨:这么糟糕的睡眠日复一日,生活真是没质量啊。难道更年期提前了?
其实,何止是她一个人为失眠所困扰呢?如今在发达国家和地区,失眠成为一种流行病。美国国家睡眠基金会(NSF)表示,美国25%的人要靠吃药物来帮助睡眠。在白领当中,以及中老年女性当中,睡眠障碍的情况十分普遍。
最新研究表明,失眠不仅会影响美容,影响情绪,还可能增加高血压、糖尿病、心脑血管病的风险,特别是睡眠与癌症的关系得到了广泛的重视。一些流行病学研究提示,睡眠相关问题可能与多种癌症风险上升有关,包括淋巴癌、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等。还有研究表明,睡眠缺乏会加快癌细胞的增殖和扩散速度。虽然详细机制不明,但研究者认为这可能与睡眠紊乱影响褪黑素水平,同时影响免疫监视能力和细胞修复能力有关。
我安慰她说:别乱给自己扣更年期的帽子。人到中年,本来家里家外事情多,精神压力大是难免的,只要调整生活状态,多数人的睡眠状态都能变好。我自己也一样,压力大的时候就容易失眠,需要经常调整。
问了饮食之后,我发现她的钙镁摄入量严重不足,B族维生素也明显不够。我建议她每天晚餐吃200克焯拌或煮的绿叶菜,里面有很多镁,钙也不少。把晚餐的米饭换成杂粮杂豆,能增加镁和B族维生素的摄入量。每天早晚饭后各服用200毫克的钙片和1粒复合B族维生素。菜肴少油少辣,盐淡点。晚餐距离睡眠至少3小时,如果担心睡前饿,可以在9点多喝半杯牛奶或酸奶。
此外我嘱咐她,还有一些其他治疗失眠的配套措施,必须认真实施:
—每天做至少半小时运动。运动能减轻精神压力,改善血液循环,也能让大脑得到放松。人们都有体验,出门旅游爬山走路几个小时之后,肌肉极为疲劳,但一躺下就会睡着。体力活动者很少失眠,而脑力劳动者失眠比例要大得多,就是这个原因。
—不要在睡前半小时和家人讨论有争议的问题,不要高声说话,保持情绪的宁静。如果可能的话,多向家人表示爱意,拥抱亲吻他们,说些温暖的话语。能让自己的情绪增加安全感,减少各种担心和焦虑,温柔美好的心情是有利于睡眠的。
—把次日要做的工作全部写在纸上,出门要带的东西提前放在手包旁边,让自己安心入眠,不会因为怕忘记什么而情绪紧张。
—将次日的衣服搭配好,提前取出来。如果次日有重要场合,女性都会纠结到底要穿什么衣服,配什么饰品、丝巾和包包。在躺下之后反复琢磨这种事情,也会影响睡眠。不如提前一天晚上做好决定,第二天绝不改变,就能省掉很多无谓的纠结。
—睡前一小时不看电脑、手机和iPad。研究表明,这些近距离直接射入瞳孔的强光,最有可能兴奋大脑,扰乱褪黑激素的分泌,比电灯更容易引起失眠问题。如果有可能的话,卧室里尽量不要放电器。
—创造尽可能黑暗的环境。卧室的灯光要尽量暗一点柔一点,营造慵懒的氛围。晚上睡觉的时候,一定要把窗帘拉严,窗帘要有遮光层,天亮了都不知道才好。不要开夜灯,就连卧室里各种电器的指示灯也要尽量用黑胶布贴严,不要让那些红色蓝色的光点闪烁。研究证明即便是较暗的夜灯也会干扰睡眠质量。
—睡前如果渴了可以少喝点水润嗓子,但不要喝大量的水,避免起夜。夜里醒来去卫生间时,如果熟悉去卫生间的路线,就尽量不要开灯,避免干扰再次入睡。
—晚上睡前用温热的水泡泡脚,听听轻柔的音乐,做做瑜伽动作,尽量放松大脑。
—如果躺着实在难以入睡,不要数羊,不如先做腹式呼吸,让呼吸和心跳的速度逐渐放慢,然后做分段放松术,从大脚趾开始,把注意力集中在身体的各个部位,就像瑜伽师的指示,默念“放松你的大脚趾⋯⋯放松你的所有脚趾⋯⋯放松你的脚背⋯⋯”这个放松方法对很多人都非常有效。
过了一个月,那位女士高兴地发来消息,说自己失眠的情况已经好多了,大部分日子都能在躺下15分钟内入睡,而且即便夜间醒来也会很快再入睡。因为睡眠好了,脸色和精力都改善了很多,也不再烦躁了。同事和老公都非常开心于她的变化。她又推荐其他失眠的朋友采取同样措施,也都得到了不同程度的改善。已有的研究表明,补充钙和镁不但能有效改善睡眠障碍,还能帮助获得深睡眠。但有人会担心:钙适合天天吃吗?
所谓过度补钙产生的不良作用,主要有两个方面,一个是因为尿钙排泄量上升而增加肾结石的风险,一个是有害心脏健康。但是根据现有研究证据,这两种情况都是在每天补充1000毫克以上钙片之后才会出现,而且还是西方的高钙膳食基础上。
中国日常膳食中钙不足的情况非常普遍。根据《中国居民膳食营养素参考量》,钙的每日摄入可耐受最高量是2000毫克,18-50岁成年人的适宜量是800毫克,50岁以上的人是1000毫克。但我国膳食钙平均只有400毫克左右,所以再补充400毫克的钙片,正好达到每天800毫克的量,是可以天天吃而不会产生害处的。即便不是为了改善睡眠,仅仅是为了预防骨质疏松,也应当把钙补到800-1000毫克这个适宜数量上。
至于多吃绿叶菜,适当用杂粮来替代白米白面,本来就是有利预防多种疾病和癌症的饮食措施,应当长期坚持。其实,健康生活是殊途同归的——多运动,调整压力水平,改善饮食,补充膳食中不足的营养,不仅能提高睡眠质量,强健骨骼,远离慢性病,改善皮肤状态,还能增加幸福感。
范志红:
中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授,食品科学博士。健康促进与教育协会理事,中国营养学会理事,中国烹饪协会美食营养委员会副秘书长,中国食品科技协会高级会员,中央文明办、卫生部开展的“全国相约健康社区行”活动巡讲专家。