梁美珍阿婆是“空巢老人”,她今年85岁,儿女都在外地工作,长期一个人居住,患有糖尿病、冠心病,需要长期服药治疗。因年龄大,行走困难,需要子女每月定期陪同去医院排队看病,常常为上医院看病的事情发愁。现在有家庭医生上门为她体检,建立了健康档案,只要阿婆一个电话,医生随时上门诊治、送医送药,而且每两个月定期上门回访,解决看病吃药的后顾之忧。目前,梁阿婆能坚持服药,精神明显好转,血糖也稳定了。她说:“社区医生就是我们老百姓不用花钱可以请到的家庭医生,比我的子女还亲,怎么有这么好的事啊!”
李益富大爷今年98岁,住在花园后街21号,中风后遗症,并患有高血压、糖尿病、重度贫血、右股骨骨折。以前长期在医院住院康复治疗,每月医疗费用6000多元,现在医疗中心提供上门家庭康复治疗服务,每月费用仅1500左右。

76岁的温淑伦居住在桃子园社区,长期患有高血压、糖尿病、截肢,3年来没有出过门,多年来没有做过体检、血糖监测,病情不断加重,目前,医疗中心的医生们知道后,立即上门服务,建立健康档案,病情显著好转。
记者还在桥东社区卫生服务中心候诊大厅看到,中心针对门诊量最大的常见病首批制定10个“平价药包”、10个“平价中医适宜技术治疗包”。“平价药包”平均价格仅12.23元,参保居民A档平均自付8.6元、居民B档平均自付4.9元、职工平均自付2.5元;“平价中医适宜技术治疗包”平均价格30元,参保居民A档平均自付21元、居民B档平均自付12元、职工平均自付6元,目前中心门诊均次处方额从医改前83元下降至45元,下降45.8%,除去医保报销部分,实际诊疗次均费用仅为23.5元,有效缓解群众看病贵问题。
村民有了健康档案和保健医生
随着医改工作的逐步实施,惠州贯彻落实基本公共卫生服务工作也由中心城区全覆盖后向农村延伸,“片医负责制”迅速成为惠州城乡的一张名片。
2012年3月,惠城区推行全科医师团队式社区卫生服务工作,让居民有了自己的私人医生,可以常年免费享受医疗保健服务。不仅如此,在乡镇的村庄里,每家每户也将有自己的 “家庭医生”。惠城区马安医院在下良村、新楼村积极开展片医试点工作。目前,村民们已经从最初的不理解和拒绝,转变为从田间地头赶回家接受医生建档和健康检查。
马安镇卫生院院长黄东宏告诉记者,当时两名副院长各自带着一个片医小组开始为村民做体检、个人基本信息调查、建档及健康教育宣传活动,活动涉及3000多人。这些片医是医院住院部的医务人员,他们利用休息时间进村入户开展这项工作的。黄东宏说,和城市社区里的“社区医生”、片医相比,农村的片医还面临村民住所不集中较分散、作息时间不固定找不到人、对此行为不理解等实际难题。
湖南籍医生廖福军去年进入医院工作,他一直不太听得懂客家话和惠州话。这次走进农户家庭,有的老人听不懂普通话,使他开展工作难上加难。语言不通还只是小问题,群众的接纳是大问题。“当我们挨家挨户进行登记户口簿建立详细居民健康档案时,询问他们的既往病史时,有些村民有疑问了,泄漏了个人信息怎么办?体检免费还发放那么多预防保健资料,天下有这么好的事吗?”廖福军说,甚至极少部分村民直接把他们当做推销人员拒之门外,片医试点工作遇到了很大的阻力。
一位村民坦率地说,这些年来他们曾受过骗,有的医疗机构或药品企业曾做过类似的“免费体检”活动,但往往会将村民的病情夸大、怂恿村民接受治疗,然后从中谋利。
马安镇下良村东新小组小组长张观生是一名73岁的老共产党员。他主动联系片医,说要协助开展工作。考虑到老人家已70多岁高龄,片医们只能心领。不过,但当他知道片医下乡数天以后碰到了困难后,他再次主动找到片医,片医往往要加班到中午1点多,而老人家也每次忙到那个时候,然后自己回家做饭吃。