بالنسبة للأشخاص ذوي الإعاقة غير القادرين على العمل، تمثل البدلات المعيشية لذوي الإعاقة الذين يواجهون صعوبات مالية والإعانات التمريضية لذوي الإعاقات الخطيرة جزءا مهما من نظام ضمان تلبية الاحتياجات الأساسية لذوي الإعاقة، كما أنها تتعلق بضمان المعيشة الأساسية والعدالة والمساواة الاجتماعية لذوي الإعاقة.

خلال السنوات الخمس الماضية، قامت مقاطعة خبي بدمج وتعزيز مشروع خدمات الدعم المستهدف لذوي الإعاقة ضمن المشروعات المعيشية، مما أدى إلى تحسين جودة وفعالية خدمات ضمان تلبية الاحتياجات الأساسية. استنادا إلى واقعها الحقيقي، أنشأ اتحاد الأشخاص ذوي الإعاقة بمحافظة جيويلو بمدينة شينغتاي في مقاطعة خبي، شبكة خدمات على ثلاثة مستويات، تشمل "المحافظة والبلدات والقرى"، وابتكرت نموذج "تأمين الرعاية الطويلة الأجل+ الرعاية الطبية" وتقديم خدمات "الرعاية الصحية المنزلية بأسلوب القائمة"، مما يجعل نظام ضمان تلبية الاحتياجات الأساسية يغطي بشكل دقيق نقاط احتياجات ذوي الإعاقة ليتمتعوا بالاهتمام والدفء في تفاصيل حياتهم.

تلبية الاحتياجات الأساسية لذوي الإعاقة بشكل مباشر وسريع

من أجل مواصلة تحسين نظام ضمان تلبية الاحتياجات الأساسية لذوي الإعاقة، وكسر العوائق في تقديم طلب للحصول على البدلات المعيشية لذوي الإعاقة الذين يواجهون صعوبات مالية والإعانة التمريضية لذوي الإعاقات الخطيرة، أنشأت مدينة شينغتاي في مقاطعة خبي شبكة خدمات على ثلاثة مستويات، تشمل "اتحاد الأشخاص ذوي الإعاقة على مستوى المحافظة+ محطات خدمة اتحاد الأشخاص ذوي الإعاقة في البلدات+ جمعيات الأشخاص ذوي الإعاقة في القرى (التجمعات السكنية)"، حيث يمكن لذوي الإعاقة التعامل مع الأمور المعنية عن طريق "مكتب إلكتروني" و"الوكالة والمساعدة في الإجراءات".

يسكن تشانغ شون يو، البالغ من العمر 70 عاما، في قرية لوتشانغتشن ببلدة سوجياينغ في محافظة جيويلو. يعاني السيد تشانغ من شلل نصفي في الجانب الأيمن من جسده بسبب جلطة دماغية، ويعمل أبناؤه خارج القرية منذ فترة طويلة. بالنسبة لشخص مثله يشعر بألم شديد في كل أنحاء جسده مع أي خطوة يخطوها، كان الحصول على بطاقة ذوي الإعاقة وتقديم الطلب للحصول على البدلات المعيشية لذوي الإعاقة الذين يواجهون صعوبات مالية والإعانة التمريضية لذوي الإعاقات الخطيرة أمرا ثقيلا. بعد أن علمت لي وي شوانغ، التي تعمل في جمعية ذوي الإعاقة في القرية، بهذا الوضع، قدمت فورا طلبا نيابة عن تشانغ شون يو عبر تطبيق "جيشيبان" الإلكتروني للخدمات الحكومية في مقاطعة خبي.

في يوم إصدار البطاقة، قام كل من يوي قوه، عضو لجنة الحزب الشيوعي الصيني لاتحاد الأشخاص ذوي الإعاقة في محافظة جيويلو، وسونغ هوا قوانغ، مدير اتحاد الأشخاص ذوي الإعاقة في بلدة سوجياينغ، والسيدة لي وي شوانغ، وتشانغ بوه، طبيب قسم العظام في مستشفى محافظة جيويلو، بتشكيل مجموعة عمل مشتركة لتقديم خدمة تقييم درجة الإعاقة في المنزل وخدمة الوكالة لإجراءات بطاقة ذوي الإعاقة.

كانت لي وي شوانغ تعرف وضع تشانغ شون يو جيدا وقدمت وصفا تفصيليا لحالته للمجموعة، وأجرى تشانغ بوه تقييما طبيا بناء على نتائج فحص حالته، وقام يوي قوه وسونغ هوا قوانغ بتسجيل البيانات وملء استمارة طلب بطاقة ذوي الإعاقة واستمارة تقييم درجة الإعاقة. استغرقت كل هذه العملية حوالي ساعة فقط. في نهاية الخدمة، ربت يوي قوه على كتف تشانغ شون يو وقال مبتسما: "السيد تشانغ، بعد اجتياز تقييم درجة الإعاقة، سنتابع تقدم إجراءات بطاقة ذوي الإعاقة حتى النهاية، وسيقوم اتحاد ذوي الإعاقة في البلدة بتسليمك بطاقة ذوي الإعاقة خلال عشرة أيام عمل كحد أقصى." وقال سونغ هوا قوانغ: "أنا أيضا مدير مكتب الشؤون المدنية في بلدتنا، وبعد إصدار البطاقة، سأتقدم لك بطلب للحصول على البدلات المعيشية لذوي الإعاقة الذين يواجهون صعوبات مالية والإعانة التمريضية لذوي الإعاقات الخطيرة وبدلات المعيشة الأساسية لك في أقرب وقت ممكن." عندما سمع تشانغ شون يو ذلك، بدا متأثرا حتى فاضت عيناه بالدموع، وقال: "لم أتوقع أنكم ستساعدونني في حل هذه المشكلة الكبيرة من دون أن أغادر منزلي، شكرا جزيلا لكم."

قال يوي قوه: "بصفتي موظفا في وحدة قاعدية لخدمة ذوي الإعاقة، ندرس أكثر ونزور منازل ذوي الإعاقة كثيرا ونتواصل معهم أكثر، حتى نخفف عن ذوي الإعاقة عوائق الحصول على الوثائق المعنية. مهما كان الأمر متعبا فهو يستحق ذلك."

ابتكار النماذج لحل المشكلات

تضاعف معضلة "معاق واحد يجعل عائلته غير متوازنة" الضغط على عدد لا يحصى من العائلات، مثل هوانغ شو تشن البالغة من العمر 73 عاما، وزوجها لو يويه كون البالغ من العمر 88 عاما في محافظة جيويلو. تحدث لو يويه كون عن زوجته شبه المعاقة بسبب احتشاء دماغي في عام 2021، وتنهد لو يويه كون مرارا وتكرارا، قائلا: "زوجتي كانت دائما مجتهدة، وكانت تدير كل شيء في المنزل وخارجه، ومنذ أن مرضت هي، مرضت أنا أيضا عدة مرات بينما أقوم برعايتها. تكلفة الإقامة مع رسوم الرعاية لشهر واحد في المستشفى لا تقل عن ستة أو سبعة آلاف يوان (الدولار الأمريكي يساوي 7 يوانات تقريبا حاليا)، ومعاشنا التقاعدي نحن الاثنين لا يكفي على الإطلاق. حقا، لا أعرف ماذا أفعل."

الأشخاص ذوو الإعاقة الذين يعانون من فقدان القدرة الجزئي أو الكلي، مثل هوانغ شو تشن، هم بالضبط الفئة التي تحتاج إلى اهتمام ومساعدة خاصة. ولهذا، يضع الاتحاد الصيني لذوي الإعاقة توفير الخدمات المالية لذوي الإعاقة وتحسين التأمين الشخصي الشامل في مكانة بارزة، ويلتزم بشكل صارم بعدم السماح بحدوث انتكاسة واسعة النطاق إلى الفقر. إن تأمين الرعاية الطويلة الأمد هو نظام تأمين اجتماعي يوفر تغطية لتكاليف الرعاية الأساسية والتمريضية الطويلة الأمد لذوي الإعاقة، وهو خطوة مبتكرة في نظام الضمان الاجتماعي الصيني، إذ يمكنه حل مشكلة الصعوبة التمريضية لذوي الإعاقات الخطيرة، كما يمكنه بشكل فعال الوقاية من مخاطر العودة إلى الفقر والتخفيف منها.

ابتكرت محافظة جيويلو نموذج خدمة "تأمين الرعاية الطويلة الأمد+ الرعاية الصحية" وعززته من خلال دمجه في شؤون معيشة الشعب، وأصبحت هوانغ شو تشن واحدة من مستفيدين كثيرين. في ممر جناح الطابق الرابع لمركز فويوانجيوي لرعاية كبار السن في محافظة جيويلو، تحركت هوانغ شو تشن مشيا بدعم من رئيسة مقدمي الرعاية شيه تسون باو، رغم أن وتيرة التحرك كانت بطيئة، فإنها كانت بالفعل "معجزة" في نظر زوجها لو يويه كون، الذي قال: "الآن يوجد موظفون طبيون محترفون يعتنون بزوجتي يوميا، ويقدم لنا تأمين الرعاية الطويلة الأمد 1500 يوان شهريا." وأضاف لو مبتسما: "الضغط أصبح أقل، وأشعر أن جسدي يتحسن أكثر فأكثر."

إذا كان تأمين الرعاية الطويلة الأمد قد ساهم في تعافي هوانغ شو تشن، فإنه قد كتب عمرا جديدا للسيدة تشانغ ليان تسون، البالغة من العمر 79 عاما والتي تعاني من إعاقة نتيجة لنزيف دماغي وتقيم في الطابق الثامن من مركز فويوانجيوي لرعاية كبار السن لتلقي خدمة "الرعاية الطبية المتخصصة". بعد إصابتها بنزيف دماغي مرتين، فقدت تشانغ ليان تسون القدرة تماما على الحركة، وصارت تعاني من سلس البول والبراز، وتعتمد على التغذية عبر أنبوب أنفي معدي. رفع زوجها ياو يونغ تشاو البالغ من العمر 81 عاما إبهامه نحو الطاقم الطبي وقال: "من دون رعاية متخصصة، فإن بقاء زوجتي على قيد الحياة ما كان ليطول". وأضاف: "الآن مضى ما يقرب من ثماني سنوات منذ أن أقامت هنا، ولم تصب بقرحة الفراش، كل هذا بفضل جهودكم وسياسات البلاد الجيدة."

قالت سون لينغ شوانغ، عضوة لجنة الحزب الشيوعي الصيني في إدارة التأمين الطبي ومديرة مركز التأمين الطبي بمحافظة جيويلو: "بالنظر إلى المفهوم التقليدي الشائع في المناطق الريفية المتمثل في 'رعاية المسنين من دون مغادرة منازلهم'، نتعاون مع المؤسسات الطبية المهنية لتقديم خدمات الرعاية المنزلية من الباب إلى الباب لذوي الإعاقة المحتاجين من خلال مشتريات حكومية." لضمان جودة الخدمات، ابتكرت محافظة جيويلو "منصة خدمات الرعاية الصحية الذكية لتأمين الرعاية الطويلة الأمد"، وفي الوقت نفسه قامت بترقية وظائف الذكاء مثل التعرف على الوجه وتسجيل الأصوات خلال عملية الخدمات والسياج الإلكتروني، لتحقيق إشراف فعال على تواتر ونوع ومدة الخدمات التي يقدمها العاملون في الرعاية. وتشير المعلومات إلى أن خدمات الرعاية التي تقدمها محافظة جيويلو تغطي بالفعل جميع الأفراد الذين يعانون من فقدان القدرة على الحركة بدرجة شديدة أو متوسطة، حيث تم تقديم الخدمات لنصف مليون شخص/ مرة، وتخفيف العبء المالي بأكثر من 90 مليون يوان.

الاستمتاع بالسعادة داخل جدران البيت

يعاني الأشخاص ذوو الإعاقات الذهنية والعقلية والجسدية الشديدة من فقدان القدرة على الحركة وتكون حياتهم صعبة نسبيا. يحتاج هؤلاء وعائلاتهم بشدة إلى خدمات الرعاية والتمريض.

خلال السنوات الخمس الماضية، واصل الاتحاد الصيني لذوي الإعاقة تنفيذ خطة "موطن أشعة الشمس"، ودفع كل منطقة لتكييف الاحتياجات المحلية واستكشاف أشكال متنوعة من خدمات الرعاية والتمريض لذوي الإعاقة. دمجت مدينة شينغتاي خدمات رعاية ذوي الإعاقة في الأعمال الرئيسية لدفعها قدما، وتم تشكيل نمط لخدمة رعاية ذوي الإعاقة يركز على "الرعاية المنزلية هي الأساس، والرعاية بالإقامة الداخلية والرعاية النهارية هي المساعدة". يعتمد اتحاد ذوي الإعاقة في محافظة جيويلو على الواقع المحلي، وبعد البحث والدراسة من عدة جهات، ومن خلال نموذج "شراء الحكومة للخدمات+ التعاون مع المؤسسات المتخصصة"، تم تقديم خدمات الرعاية المنزلية لـ192 شخصا من ذوي الإعاقة المؤهلين.

في الثالث والعشرين من كل شهر، تأتي إلى بيت لي تساي نينغ البالغة من العمر 53 عاما في قرية شياوليوتشوانغ بمحافظة جيويلو، مجموعة من "الأصدقاء القدامى"، هم أعضاء فريق خدمات الرعاية المنزلية. في كل مرة يأتون فيها، يصبح البيت مليئا بالحيوية، كما في عيد الربيع الصيني، ويتحدث أعضاء الفريق بحماسة عن أحداث القرية، ويتقاسمون المهام في الوقت نفسه؛ فبعضهم يحمل المكنسة لتنظيف الأرض، وآخر يحضر الماء الدافئ لغسل شعر لي تساي نينغ، ويلتف البعض الآخر بالقرب من السرير لقص أظافرها بعناية، فيملأ الضحك والمرح البيت. تعاني لي تساي نينغ من هشاشة العظام الوراثية، فتجد صعوبة حتى في غسل شعرها أو قدميها. ومنذ أن بدأ اتحاد ذوي الإعاقة في محافظة جيويلو تقديم خدمات الرعاية المنزلية منذ عام 2023، يأتي أعضاء فريق الخدمة في كل شهر في الوقت المحدد لتقديم الخدمة لها.

قال وانغ جينغ هوي، مدير اتحاد ذوي الإعاقة في محافظة جيويلو: "نظرا لأن احتياجات ذوي الإعاقة تختلف بشكل كبير، لا يمكن التعامل معها بخدمة موحدة للجميع." وأضاف أنه وزملاءه قد أجروا بحوثا من عدة جوانب، وقاموا في النهاية بوضع قائمة خدمات تحتوي على 65 خدمة مصنفة في أربع فئات رئيسية هي: رعاية الحياة اليومية وتنظيف البيئة والتكيف الاجتماعي والخدمات الداعمة. وتشمل رعاية الحياة اليومية المساعدة في الاستحمام والمساعدة في تناول الطعام وشراء الأدوية نيابة عنهم؛ أما تدريب التكيف الاجتماعي فيشمل صنع الأعمال اليدوية والإرشاد النفسي؛ وتساعد الخدمات الداعمة الأشخاص ذوي الإعاقة أيضا في الوكالة عنهم في إجراءات التأمين الطبي ومرافقة المرضى لتلقي العلاج الطبي.

قال منغ هوي، وهو مسؤول مؤسسة الرعاية التعاونية: "خدماتنا يجب أن تكون دافئة القلب وأيضا مهنية لتطمئن ذوي الإعاقة." تحت إشراف اتحاد الأشخاص ذوي الإعاقة في محافظة جيويلو، يتكون فريق خدمات الرعاية المنزلية من أطباء وممرضين وأخصائيي تأهيل ومقدمي رعاية، ويشاركون بانتظام في تدريبات العاملين في خدمات الرعاية المنزلية التي ينظمها اتحاد ذوي الإعاقة في محافظة جيويلو والمؤسسات المعنية لضمان جودة الخدمة. قبل كل خدمة، يقوم الفريق بإعداد خطة مخصصة استنادا إلى التقييم المهني ورغبات ذوي الإعاقة؛ على سبيل المثال، تحب لي تساي نينغ النظافة، لذلك يركز الفريق على رعاية الحياة اليومية وتنظيف الغرفة، بينما بالنسبة للسيد وانغ، الذي يعيش بمفرده ويعاني من إعاقة جسدية شديدة، يضيف الفريق مهاما أخرى مثل شراء المستلزمات المنزلية والتحقق الدوري من سلامة الأجهزة الكهربائية.

يقف وراء كل هذه القصص السعيدة الملموسة، الدعم الدافئ من نظام الضمان الاجتماعي وجهود التناسق والترابط بين إدارات وجهات متعددة في بلادنا. عندما تتجمع القوى المختلفة بدافع الحب، ويتحد الجميع يدا بيد، حتى أصعب الطرق يمكنها اختراق الظلام والمضي قدما بثبات.

--

شيوي جيون شينغ، صحفي في مجلة ((الأشخاص ذوو الإعاقة الصينيون)).