时代性问题任重道远

　　在首都儿科研究所（以下简称“首儿所”）医学体重管理中心诊室门前，有不少家长前来问诊。“我女儿身高1.1米，体重已经50多斤了，真害怕会影响健康。”家有“小胖墩”的林女士十分犯愁。这种担忧不是空穴来风，首儿所内分泌科副主任宋福英指出，很多肥胖的孩子会出现血糖、血脂、血压问题，甚至引起心脑血管疾病等慢性疾病。

　　为了应对儿童体重超重和肥胖症，首儿所联合内分泌、营养、精神心理等多个学科，推出特色门诊服务，通过多种仪器筛查检测不同年龄段孩子的体成分，为后续治疗提供了精准支持。宋福英说：“医生会对具体情况作出针对性治疗，给出膳食指导，并根据孩子运动能力和心肺功能，开出‘运动处方’。”同时建立跟踪机制，并为复杂病症患儿开通绿色转诊通道。

2017年7月12日，郑州黄金时代第十一届减肥夏令营里，一名学生在进行减肥训练

　　宋逸介绍，中国学生超重肥胖检出率长期呈上升趋势，总体形势较为严峻。《肥胖症诊疗指南（2024年版）》警示，若不加控制，2030年中国儿童超重肥胖率将高达31.8%。

　　除了“小胖墩”，近视低龄化问题也持续凸显，是家长高度关注的焦点问题之一。为此，国家出台了多项相关政策，各地纷纷响应，推出多类举措，为儿童擦亮“心灵之窗”。

2024年9月10日，浙江省湖州市，长兴县吕山乡中心幼儿园，小朋友们在进行视力检测

　　在河北石家庄新华区，LED护眼灯柔和的灯光像保护罩一样守护着柏林庄学校的学生们。“孩子们一天中有五六个小时甚至更多的时间在教室里度过，良好的教室光环境对孩子们的眼睛健康至关重要。”柏林庄学校副校长胡艳军说。相较于普通荧光灯，护眼灯无眩光、无频闪、无阴影的优势，对视力起到了多重防护。据悉，目前新华区中小学已经安装1.6万盏护眼灯，实现了小学阶段全覆盖。

　　在河南三门峡市，灵宝市第一小学“爱眼小屋”中，有学生用智能筛查仪检测眼部健康，还有几名学生手持智能翻转拍，对照训练视力卡认真做着眼部训练。校长夏骥介绍，“爱眼小屋”的设置为孩子们提供了一个一站式校园数字化眼健康管理解决方案。学生可以利用课余时间进行免费的视力训练，受到家长好评。此外，灵宝市探索建立起视力筛查“一个不漏、一年两次、‘家、校、医’三方联合”的123防控模式，对视力异常的儿童青少年进行跟踪治疗，总治疗有效率达95%以上。

　　2024年5月，国家卫健委公布一组数据—0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率已达95.1%；2022年儿童青少年总体近视率较2018年有所下降，呈现向好态势。

　　无论是肥胖还是近视，都已成为影响儿童青少年健康的重大公共卫生问题。宋逸团队开展的一项研究发现，项目区内儿童青少年存在明显的超重肥胖、近视及共病现象，并伴有高血压（前期）、高尿酸和高甘油三酯等问题。

　　针对上述情况，宋逸团队提出“22510SS”综合干预策略：每日至少2小时户外运动、视屏时间小于2小时、摄入5份成人拳头大小的水果蔬菜、1份成人手掌大小的优质蛋白，不喝含糖饮料，保持合理睡眠，定期监测身高、体重。同时，配套设计了健康微课堂等趣味性健康教育活动，推动近视与肥胖分级管理并制定个性化干预方案。

　　宋逸表示，希望通过各方协作，将循证证据与实践经验转化为可持续的干预模式，为儿童青少年近视与肥胖的综合防控提供一条有效路径。

　　向科技要健康

　　当前，数智化、人工智能等技术迅猛发展，成为未来社会发展的关键生产要素，并深刻影响疾病防控领域的创新与变革。

　　灵宝市123防控模式正是建立在大量数据的基础之上。灵宝市是国家卫生健康委第二批儿童青少年近视防控适宜技术试点区（县），每年会对全市中小学生以及幼儿园幼儿进行视力及屈光度筛查，并建立电子档案，以便统计分析和之后的跟踪治疗。截至2024年底，共建立儿童青少年视力健康档案8万余份。

　　宋逸指出，新技术在儿童健康领域已经开始发挥重要作用。“除了儿童动态电子健康档案以外，电子疫苗接种证大大降低了儿童疫苗的漏种率；智能手环、体温贴等设备可实时采集心率、睡眠、运动等数据，有助于构建个性化的健康监测和管理；AR刷牙游戏APP、VR消化系统体验视频等数字工具也提升了儿童健康教育的效果。”

　　2025年初，DeepSeek横空出世，掀起了人工智能改革发展浪潮，AI在多个领域实现落地应用。中山大学附属第三医院成立医学大数据人工智能中心已近十年，有多个优势学科先行探索出了医疗AI辅助下的专业应用，其中包括儿童发育行为中心学科带头人邹小兵牵头研发的自闭症辅助诊断系统“荧惑”。

　　“早诊断、早干预、早治疗”对于孤独症儿童至关重要。邹小兵介绍，借助AI的力量，最大限度避免出现漏诊、误诊，并为基层医生提供帮助，这就是“荧惑”诞生的初心。

　　“荧惑”系统利用人工智能算法（如人物检测、动作识别、表情识别等）对采集到的信息进行高效处理和分析，经过10多分钟便可完成初步诊断。经过不断升级，目前该系统诊断准确性超过90%，达到国际领先水平。邹小兵讲到，曾有一次，“荧惑”比自己早半年做出了正确诊断，“有了它，我们能更早地检查出孤独症儿童。”邹小兵对其抱有极大期待，“希望未来，这一产品能够实现产业化，向更多地区医院推广，改善中国在孤独症诊断和干预方面资源不足的现状。”

　　宋逸表示，总体来看，数智化和人工智能技术在儿童健康中的应用已取得一定进展。未来随着技术不断成熟，儿童健康数智化将更具普惠性，有助于提升整体健康水平，助力实现《“健康中国2030”规划纲要》提出的儿童青少年健康目标。

　　助力实现健康中国新图景

　　在国家的日益关注下，近些年，儿童健康政策体系逐步完善，新技术功不可没。宋逸举例说，几乎覆盖全国的监测网络，能够依托大数据识别薄弱环节，进行精准干预，缩小区域差距；健康中国云平台的普及实现了城乡健康数据共享，提升郊县卫生信息化水平，并通过错峰学习制度，保障学生运动量达标。

　　目前，中国儿童健康政策体系在资金投入、资源配置及多部门协作等方面仍存短板。宋逸倡议：“全社会应共同努力，加大投入，推动政府主导的多部门协作策略，建立体医教融合、家校社协调的工作机制。尤其要加强多病共防干预体系，为儿童青少年健康成长创造友好、支持性环境。”

　　根据世界卫生组织的数据，全球有超过1.5亿儿童面临营养不良、肥胖和心理健康等多方面的健康挑战。近年来，儿少所通过多元化的国际交流，与美国、澳大利亚、英国、日本等多国专家学者联手，积极推动全球合作与知识共享。

　　2022年，儿少所与全球领先的多学科开放获取出版机构MDPI合作创办国际期刊《Future》，由研究所教授马军和宋逸担任主编，吸引了澳大利亚国立大学、伦敦帝国理工学院等全球顶尖学者的参与，并搭建起线上国际学术对话平台。同年底，推动了联合国教科文组织在北京大学设立“全球健康与教育”教席，并借此于2023年在非洲三国推广女童健康教育项目，显著提升了非洲女童的自我保护能力。

　　2024年，儿少所与《柳叶刀》合作发布研究报告，系统提出应对中国儿童健康变化的策略，并通过国际专家圆桌会议向全球推广中国经验。《柳叶刀》主编理查德·霍顿等国际权威学者现场参与交流，推动了青少年心理健康、肥胖等议题的跨国研究合作。

　　理查德·霍顿对中国在儿童青少年健康方面取得的惊人成就十分欣喜。“中国在这方面居于世界领先地位。”他还认为，中国科学家有强烈的国际合作意愿，这种开放与合作的姿态，正是其频繁访问中国并收获颇丰的重要原因。

　　宋逸期盼，以科技为支撑、多方协同为路径，可以推动儿童健康从“被动干预”向“主动健康管理”转型，早日实现儿童青少年身心全面发展的健康中国新图景。