2005年十届全国人大三次会议期间,119位全国人大代表针对医药价格高、群众看病贵的问题提出了建议。建议的领衔者,是一位女性代表——湖南省永州市政协副主席、永州市卫生局副局长戴菊芳。
2005年10月10日,全国范围大幅度降低药品零售价格,共涉及22个品种600多个剂型规格,平均降价幅度40%,减轻群众负担近40亿元,这是迄今为止中国政府历次药品降价措施中降价幅度最大的一次。
另外,国家发展和改革委员会还积极采纳代表的建议,为了从制度上抑制企业变相涨价行为,制定并出台了《药品差比价规则》;为了配合医保目录对药品报销范围的调整,修订公布了《定价药品目录》,将政府定价品种数量由原来的约1500种扩大到2400种。
“百姓关心什么我心里都有数”
特约撰稿 肖雄(发自长沙)
我的工作就是“闻风而动”
2006年1月,记者在湖南省“两会”召开期间见到了戴菊芳。她正在向湖南省委副书记、省长周伯华讲述永州市需要建设一所中心医院的问题。身兼数职的她,显得格外的朴素、朴实。
“我没有在医院工作过。实际上,因为是煤矿子弟,我最开始就是在煤矿工作,有20多年。后来,我到当地的师专学习了一年,然后当了几年的小学教师。1977年恢复高考后,考上了湖南医学院。因为学的是卫生专业,所以毕业以后就搞防疫工作。一不小心,我在防疫站又工作了20年。2000年,组织上把我调到了卫生局当副局长。2001年正好遇上市政协换届,我就兼职当上了政协副主席。”几句话,戴菊芳就把自己的大半生给介绍完了。
“老老实实做事,踏踏实实做人。这几个字肯定要伴随我一辈子,一辈子也用不完!”戴菊芳是九届、十届的全国人大代表。“人大代表都是兼职,所以要想扎扎实实地做点什么事的话,得靠平常的观察和积累。如果不是以前的积累,我2005年是提不出这个建议的。”戴菊芳平常的工作可以用一个“忙”字来概括,工作性质也决定了她必须“闻风而动”。实际上她现在的主要工作仍然是在卫生局,主管业务方面的工作。既是副局长,又是主任医师,所以不管哪个县出现疫情,就会立即报到她这里。“可以这么讲,哪里发生事我就得到哪里去,不论多晚多忙我都得马上赶过去。”因为这个工作,所以平常就得比别人多绷一根弦。戴菊芳介绍说,卫生工作的最大特点之一就是接触面广,只要稍微多一点敏感与细心,就能发现很多别人不易察觉的问题。到工厂,她常与工人聊天;到农村,她也喜欢与农民扯谈。“特别是下基层的时候,我会时时提醒自己一定要敏感。所以,老百姓比较关注什么关心什么,我心里基本有数。”
一份足足30页的代表建议
“看病难、药价贵的问题让我非常揪心,这个问题很突出。因为我本身也是医师嘛,所以每次只要谈到看病拿药,我总能听到各种各样的抱怨。后来我在想,既然老百姓有这个反映,而且这么多人有反映,这里面就一定有问题,而且这个问题不是我一个基层卫生局副局长就能解决的。”戴菊芳说,“你想想,这些看不起病的老百姓是多么痛苦!作为一个全国人大代表,我认为自己既有责任也有义务把这个问题调查清楚,并开始设想提一个农村医疗卫生方面的建议给国家有关部门。”
药价高,其问题究竟出在哪里?它的根源又在哪里?从此,不管在何时何地,戴菊芳就格外留心与之相关的各种问题,也开始注意收集各类相关的数据。她到医院、药店调查,与看病的人仔细交谈,2004年,还到了宁夏、甘肃等省市进行调研。特别是在每家每户地走访一些农村家庭时,这个问题显得更加突出,她收集到了很多更翔实的数据资料。“有一个农村的孩子,仅仅得了个感冒就花费了几百元钱。你说,这些不太富裕的家庭怎么承受得了?”2004年间,通过走访调查,戴菊芳掌握到很多资料。同时她发现,不仅仅是她一个人重视药价高的问题。经了解,湖南省卫生厅、农工党湖南省委(注:戴菊芳是农工党党员)对这个问题也很重视,他们也都作过调查,所以她也参考了他们的一些调查情况。“调查发现,药价高并非人们想象的那么简单,里面还涉及到一个利益如何分配、卫生系统监管不力以及体制机制等层面的问题。当然,有时候还包括有医生本身职业道德的问题。”问题的逐渐明朗化,让戴菊芳的思路也越来越清晰。而问题的复杂性和严重性,让戴菊芳愈来愈感觉到责任的重大。“作为代表,我越来越觉得应该把这个问题反映上去。反映之前,我还跟许多人大代表说起提建议的事。有代表很爽快地说,‘行啊,你写一个建议吧,你写好了我第一个签名!’”回忆起大家对自己的支持,戴菊芳就很兴奋。
“我这一份建议足足有30页,归纳整理了我在走访调查中收集的5个方面的建议。可以说,很扎实了。当时我们湖南代表团有位代表说,‘你这份建议很重’。”她笑道,“写完了我就在想,不管有没有用,只要相关部门能采纳哪怕其中一条建议,我就会很开心。”
人大代表的责任和义务
中国有句俗话说,“当官不为民作主,不如回家卖红薯。”而用戴菊芳的话说则是:“当人大代表就要为百姓说话。如果不为老百姓办点事、说点话,那我还算什么代表!?”
“也有人不理解,你戴菊芳自己也是医疗卫生行业的人,为什么要自曝其光啊?虽然我是医疗卫生系统的人,但我也是老百姓的一员,我也有家人、亲戚和朋友,他们也都是老百姓一员啊。还有,我是老百姓选出来的人民代表,不替大家说话就证明我是失职的代表。”谈起这个问题,戴菊花觉得自己没有丝毫的顾虑,很坦荡。
在戴菊芳看来,药价高并非卫生部门一家的责任,也不纯粹是卫生部门引起的,其中还存在体制、机制的问题,有一些问题是必须要通过政策的调整才能改变的。另外,正因为她是“业内人士”,对情况了解渠道就更顺畅。“呵呵,实际点讲,如果是其他行业的人来反映这个问题,还不一定能讲到像我们这么符合实际、符合政策。所以这个问题由我们医疗卫生行业的人来讲,也许更合适,讲得也更清楚。所以我才觉得更有责任反映情况,让国家的决策者多来考虑,并从根本上予以解决。”
事实证明,戴菊芳的思路是正确的。建议被全国人大作为重点建议进行督办,同时也得到了国家有关部委的高度重视。办理期间,戴菊芳还与建议的有关承办单位进行了电话、函件以及面对面的沟通。戴菊芳对办理结果的表示,“很满意!”现在,她又在忙碌着,因为全国人大会议又要召开了。她告诉记者,“人大代表不是荣誉,是责任和义务。今年我还会提几个建议。”
(作者为《红网》记者)
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