1. 1-    مسببات المرض

السبب الرئيسي لالتهاب غشاء أوتار الكعبُرة هو الاجهاد المزمن الناتج عن أعمال يدوية مثل الغسيل باليد وحمل الطفل على الذراع، أو تعرض الكعبرة لالتواء شديد، ينجم عنه التهاب وتورم مائي لأوتار عضلات الكعبُرة. يصيب هذا المرض الناس من فئات عمرية مختلفة، ولكن النساء أكثر إصابة به من الرجال.

1. 2-    الأعراض الرئيسية

يشعر المريض بألم في بداية المعصم، ويشتد الألم تدريجيا، وينتشر من الكعبرة إلى اليد والذراع، وتقل قدرة اليد على الإمساك ويحدث تورم تحت الجلد يشبه حبة الفول، مع الشعور بألم فيه عند الضغط عليه، ويصعب تحريك المعصم والإبهام، ويشعر بألم شديد عند إمساك شيء باليد وتحريك الإبهام باتجاه الكف.

1. 3-    وظيفة التدليك

      يعمل التدليك على تنشيط الدورة الدموية وفتح قنوات جينغ ولوه، وتسكين الألم.

1. 4-    خطوات العملية

أولا: التدليك بيد المعالج

1. 1-    الضغط على نقاط خهقو، وايقوان، شوسانلي

يستلقي المريض على ظهره، ويجلس المعالج بجانبه، ويمسك ذراعه بيده ويضغط بإبهام يده الأخرى على نقطة خهقو الواقعة بين عظمتي الكف الأول والثاني، ونقطة وايقوان الواقعة على بعد 2 تسون من منتصف الخط الأفقي لظهر مفصل المعصم، ونقطة شوسانلي الواقعة على بعد 2 تسون من منتصف الخط الأفقي لبطن مفصل المرفق، لمدة حوالي دقيقة. (صورة 1)

1. 2-    دفع وفرك النقاط المؤلمة والذراع

يستلقي المريض على ظهره ويجلس المعالج بجانبه، ويمسك بيديه معصم المريض ويدفع ويفرك بيده الأخرى، ويمر على مواضع الألم في الكعبرة وحول المعصم والذراع  لمدة حوالي 5 دقائق، ثم يدفع مواضع الألم بجانب الكعبُرة، حوالي دقيقتين. (صورة 2)

1. 3-    جر المعصم وتحريك اليد

يستلقي المريض على ظهره ويجلس المعالج بجانبه، ويمسك بإحدى يديه أسفل طرف الذراع ويأخذ بيده الأخرى كف المريض المصابة ثم يجر يد المريض بقوة مناسبة، ويحرك اليد المصابة باتجاه الكف وظهر اليد، وتستمر هذه العملية 5 – 7 مرات. (صورة 3)

1. 4-    جر إبهام اليد المصابة

يستلقي المريض على ظهره ويجلس المعالج بجانبه، ويمسك بإحدى يديه أسفل طرف الذراع المصابة ويأخذ بإبهام وسبابة اليد الأخرى طرف إبهام يد المريض المصابة ويجره حوالي دقيقة، ثم يلفه حوالي دقيقة. (صورة 4)

ثانيا: التدليك الذاتي

1. 1-     ضغط المرفق

يجلس المريض على مقعد، ويضع الذراع المصابة على طاولة، ثم يضغط بأصابع اليد السليمة المرفق المصابة، من الأسفل إلى الأعلى، وتستمر هذه العملية حوالي دقيقتين. (صورة 5)

1. 2-    ملس وفرك الجزء المصاب

يجلس المريض على مقعد ويضع الذراع المصابة على طاولة، ثم يفرك بإبهام اليد السليمة الجزء المصاب من الكعبرة والمعصم، وتستمر العملية حوالي 3 دقائق. (صورة 6)

1. 3-    مسح ظهر المرفق

يجلس المريض على المقعد ويثني المرفق المصابة على الصدر ثم يمسح بإبهام اليد السليمة على ظهر المرفق مرورا من أعلى المرفق إلى المعصم، وتستمر هذه العملية حوالي دقيقة. (صورة 7)

1. 4-    الملاحظات
2. 1-    الحرص على تدفئة اليد والمعصم أثناء العلاج، وتجنب الاستخدام المفرط للمعصم وأصابع اليد.
3. 2-    التقليل من العوامل التي تؤدي إلى حدوث المرض، ويمكن وضع فوطة ساخنة على مواضع اللم في الليل.