1. 1-    مسببات المرض

التهاب عضلات الكتف يقصد به التهاب حقيبة مفصل الكتف والأنسجة اللينة حول مفصل الكتف، ويعاني منه الفرد غالبا عندما يصل سن الخمسين، وربما لهذا يسميه العامة مرض  "كتف الخمسين". السبب الرئيسي لهذا المرض هو إجهاد عضلات الكتف نتيجة تعرض الأنسجة المحيطة بها لضغوط كثيرة أثناء العمل والحياة اليومية وتعرض الكتف للبرد. وكثيرا ما يتحول التهاب عضلات الكتف إلى مرض مزمن وحاد، إذ أن عددا قليلا ممن يصابون به يعالجونه في حينه، إضافة إلى عدم اهتمام المريض بممارسة الرياضة البدنية المفيدة لمفاصل الكتف.

سبب هذا المرض وفقا للطب التقليدي الصيني عامل داخلي، وتحديدا ضعف وظيفة الدم وتشي (الطاقة الحيوية) بعد بلوغ سن الخمسين.

1. 2-    الأعراض الرئيسية

في البداية، يشعر المريض بألم في الكتف، وصعوبة في تحريكه، مما يؤثر على العنق والظهر والأطراف العليا. ويكون الألم شديدا في الليل ولكنه يخف في الصباح بعد بضع حركات خفيفة، ومع استمرار المرض يصعب على المريض تحريك أطرافه المصابة، وقد يحدث تقلص لعضلات الكتف بعد وقت طويل من الإصابة.

3-    وظيفة التدليك

يعمل التدليك على تنشيط الدورة الدموية، وفتح قنوات جينغ ولوه، وتسكين الألم وتليين المفاصل، وإزالة الالتصاق الغشائي بين المفاصل.

1. 4-    خطوات العملية

أولا: تدليك جينغ وشيويه بيد المعالج

1. 1-    الطعن والضغط على نقاط جيانيوي، جيانجينغ، تيانتسونغ

يجلس المريض على مقعد ويقف المعالج بجانبه ويمسك بإحدى يديه كتفه، ويطعن بإبهام اليد الأخرى على  نقطة جيانيوي الواقعة أسفل قمة الكتف مع عظم الترقوة، ونقطة جيانجينغ الواقعة على منتصف الخط الواصل بين الفقرة العنقية السابعة وقمة الكتف، ونقطة تيانتسونغ الواقعة في مركز منخفض عظم الكتف، لمدة حوالي دقيقة لكل نقطة. (صورة 1)

2-    دفع الأطراف المصابة

يجلس المريض على مقعد ويقف المعالج بجانبه ويرفع بيد ذراع المريض المصابة، ويدفع بيده الأخرى الأطراف المصابة بقوة من الجانب الخارجي للذراع، مرورا بالجانب الخارجي للساعد والكوع والعضد إلى الكتف، ثم من الكتف إلي المرفق حتى النصف الأعلى من  ظهره، وتستمر العملية حوالي دقيقتين، ثم يغير المعالج وضع يديه في الرفع والدفع، ليجري نفس العملية من الجانب الداخلي للذراع لمدة حوالي دقيقتين. (صورة 2)

1. 3-    فرك الكتف المصابة

يجلس المريض على مقعد، ويفرك المعالج بكفيه كتف المريض، وتستمر هذه العملية حوالي 5 دقائق. (صورة 3)

1. 4-    ضغط وتحريك موضع الألم

يجلس المريض على مقعد ويقف المعالج بجانبه، ويضغط ويحرك بيده موضع الألم، ويحرك بيده الأخرى الذراع المصابة مدا وثنيا وتدويرا لمدة دقيقة. (صورة 4)

5- هز الأطراف المصابة

يستلقي المريض على ظهره، ويرخي عضلات الأطراف المصابة، ويقف المعالج بجانبه ويمسك بيديه طرف العضو المصاب ويهزه بشكل مُموج لتحريك أربطة العظام والمفاصل، وتستمر هذه العملية لمدة دقيقة. (صورة 5)

ثانيا: التدليك الذاتي

1. 1-    ضغط وفرك الكتف المصابة

يجلس المريض على مقعد، ويضغط ويفرك بالكف وأصابع اليد السليمة الكتف المصابة، ويحرك الذراع المصابة، وتستمر هذه العملية حوالي 5 دقائق. (صورة 6)

1. 2-    الربت على الكتف المصابة

يجلس المريض على المقعد، ويربت بكف وأصابع اليد السليمة على الكتف المصابة بقوة مناسبة، تستمر هذه العملية دقيقة. (صورة 7)

3- لف الذراع

يقف المريض ويباعد بين قدميه، ويحني خصره قليلا، ويركز يده السليمة على الخصر، ثم يلف الذراع المصابة باتجاه عقرب الساعة وعكسه، متدرجا من البطء إلى السرعة، ومن الدورة الصغيرة إلى الدورة الكبيرة، وتستمر هذه العملية حوالي 5 دقائق.

5- الملاحظات

1- الحفاظ على الدفء خلال عملية العلاج.

2-  أن تكون أساليب العلاج مرنة ومناسبة.